我院成功摘掉四个月婴儿“假面具”
发布时间:2019年10月09日 点击数:

日前,我院烧伤整形外科完成一例4个月患儿右面部巨大肿物切除联合腹部全厚皮移植修复的高难度病例,患者皮片成活,术后恢复良好。这是我院目前完成的最低年龄手术,由烧伤整形外科贾赤宇教授团队、麻醉科、手术室等多学科团队协作完成。

据悉,这位4个月的小宝宝名叫小文,在刚出生时就被发现右面部有一“核桃”大的褐色皮肤肿物,这对于一个满怀期待迎接新生命的家庭来说,无疑是一个巨大的打击。小文的父母心急如焚,随着时间推移,这个面部肿物逐渐增大,不仅严重影响到面部的美观,更有发生恶变的可能,他们带着小文四处寻医,慕名前来我院烧伤整形外科求诊。贾教授检查后认为这个部位的儿童肿物需尽早切除,并且需要病理化验,遂决定将小文收入院内,进一步完善检查。

对于成年人而言,切除面部肿物并非难事,但对于一个年仅4个月的小宝宝来说,手术和麻醉将面临极大挑战,也在考验着护理人员的穿刺技术。据贾赤宇教授介绍,不同于成年人的是,在四个月婴儿手术过程中,有以下几个方面的手术难点。

一是患儿年仅四个月,心血管系统尚不完善,机体血液循环量较少,对出血耐受力差,婴儿出血50ml就可能发生休克,易危及生命;二是患儿器官发育不完全,麻醉风险高,插管时难度极大,且术中对麻醉监控的要求也非同寻常;三是修复方面采用局部皮瓣转移修复加全厚植皮,保证术后的远期效果比较理想,在将肿物精准切除的同时也要保证患儿姣好的外貌。

为了给小文制定一个最优化、最安全的手术方案,烧伤整形外科贾赤宇教授团队联合麻醉科侯立朝教授、朱辉主任医师、手术室张桂梅护士长反复讨论,大家一致认为在静息复合全麻下将右面部皮肤肿物切除后用腹部全厚皮修复缺损是最佳的治疗方案,告知小文的父母后,他们尽管对实施大手术有些担心,但是还是决定相信医生。

术中,贾赤宇教授成功为小文完整切除大小约7cm x 4cm的肿物,出血量仅为5ml。手术顺利结束后,小文由麻醉恢复室的护士精心看护,得以在苏醒后第一时间投入妈妈的怀抱。家属对此次治疗效果满意,对我院的高水平医疗和专业护理团队给予了高度评价。科室医护人员纷纷表示,将继续以专业化、规范化、人性化的医疗和护理,为周边百姓服务,为健康中国护航!


文/王思宇 图/范月莹 黄浩




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