手足创伤是骨科常见的创伤病种之一，其中不乏断指的病例，断指再植是手外科常规手术，在符合再植条件的前提下再植成功率还是比较高的。自87978797威尼斯老品牌开业以来，骨科已成功完成数例断指再植手术并成活，但多根手指同时离断且创缘相对不规整的断指再植术仍会给术者带来极大的挑战和考验。近日，厦大翔安医院骨科成功完成一例四根手指断指再植术，患者手指成活已顺利出院。

不久前，赵先生工作时被电锯不慎锯伤，随后被紧急送往厦大翔安医院。骨科医生检查创口见：左手第2-5指离断，创缘软组织捻挫严重，示指仅腹侧少量皮肤相连，中指、小指仅一细细皮条相连，环指仅残存部分屈肌腱相连，指端色白、皮温低，压之萎陷、无弹性。X线示：左手2-5指中节指骨粉碎性骨折，骨折断端不规则，可见多个游离骨碎片。

骨科周大果主任医师分析：患者为电锯伤致四指离断，断端软组织碾、创面污染严重，且骨质、神经、血管、肌腱部分缺失，再植条件不好，手术难度较高、成活率较低。

赵先生保指欲望强烈，最让他痛苦的不是剧烈的疼痛和血肉模糊的创面，而是才20多岁尚未成家就此失去4根手指落下残疾。为了不给赵先生留下遗憾，周大果主任医师决定为其进行断指再植手术。

对于周大果主任医师来讲，断指再植手术已经轻车熟路，骨性结构、血管、神经、肌腱一一有条不紊地被重建，经过近8个小时的奋战，4根断指均被再植，术后指端充盈、肤色红润，断指再植的第一步成功完成。

术后，吉光荣主任非常关注患者断指的血运情况，与周大果主任医师共同制定康复方案，予以抗感染、保温、预防血管痉挛、镇痛等对症处置，骨科医护团队通力合作，患者也非常配合临床治疗，最终4根断指均成活。

周大果主任医师表示，四根手指均成功存活，除了手术技术的因素，患者年轻，无吸烟、酗酒等不良嗜好，并且非常配合医护的治疗和护理，这都是断指存活的重要助力。

文/骨科：李宗光，于乃春

图/骨科：于乃春