为进一步提高疫苗接种相关医护人员对突发不良事件的判断、组织、处置及配合能力，7月9日中午，我院参与新冠疫苗接种及日常导诊工作的门诊部医护人员与国家临床教学培训示范中心教学团队，以原位模拟形式在门诊部三楼新冠疫苗接种大厅开展了一场别开生面的新冠疫苗接种不良事件处置演练及培训。急诊医学科、重症医学科、体检中心、科教部、保卫部、党委办公室等多个部门、科室以及临时院地联合党支部新店街道党员志愿者和厦大医学院志愿者等全程参与，并给予大力支持、专业指导和无私帮助。

原位模拟（In-situ Simulation）也称为现场模拟，是一种将理论知识和操作技能全面融入临床实践的全新教学模式。作为一种国际先进的医学模拟培训策略，利用真实临床情境，通过任务训练器、模拟人、标准化病人等教学手段，高仿真还原临床案例，让活动参与人员有更强的沉浸感和体验感，更真实的展示出临床工作中的思维习惯，从而更为准确客观地检验医护团队的急救意识与技能、医患沟通、团队协作及应急协调管理等能力，识别和改善临床实际工作中存在的隐患和问题。

在国家临床教学培训示范中心汤乐民主任指导下，张莉莉副主任、付歆欣老师以及门诊部邓斌副主任、周丽伟护士长经过广泛的文献检索、脚本修改及讨论，详细设计了方案：即通过原位模拟，利用标准化病人和高仿真模拟人，结合场景转换，设计环环相扣的病情变化，重现新冠疫苗接种后过敏性休克的临床案例，通过角色扮演，识别疫苗接种后的过敏反应，强化医护团队对患者进行快速全面的评估和病史采集。通过有效的团队调动和协作，引导医护团队尽快启动应急反应系统和报告流程、进行模拟急救实操，在安全及规范的环境下实施正确的处置。利用Checklist表进行复盘，在国家临床教学培训示范中心教学团队的张莉莉副主任及急诊医学科张睿主治医师、张佳坡护士长及重症医学科顾秀菲主治医师指导下，针对每一个环节认真反思，充分讨论存在的问题和不足，对流程进行规范和完善。

李明振副主任医师、谢晓雪护师、张雅萍护士、伊晓云护士等演练及培训人员热情投入、态度积极，参与度极高，大家反馈这次活动理念先进、内容精准实用、案例高度还原、参与者本色出演。通过模拟真实案例运演及反思讨论，医护人员提高了对预防接种后不良反应的急救防范意识、应急反应、团队合作和沟通能力，优化了临床危机事件的管理流程，确保医院场所内接受预防接种的人员一旦发生危及生命的紧急情况时，能在短时间内获得现场急救小组有效的紧急救护，并使急救程序规范有序，达到了预期的演练及培训效果。门诊部也将以此为契机，不断提高我院门诊应急处突能力和急救专业技能及培训水平，更好为患者服务，为医院建设贡献力量。

文/门诊部 邓斌；国家临床教学培训示范中心 张莉莉

图/党办 曾琳欢