——心脏会不会长肿瘤？

相信很多人会在大脑中飞速搜索一番后，做如下充满不确定的回答：“嗯，应该不会吧？经常听说心血管病和心脏病，却很少听说有人心脏长肿瘤……”而事实却是心脏，也是会长肿瘤的。

市民范先生近来比较闹心，缘于2个月前因血压高就诊，检查发现了“纵膈肿物”（不排除恶性可能）。于是，范先生到厦门市一家大医院手术治疗。术中，手术医生见肿物与心脏粘连紧密，遂不敢切除，只能遗憾地以“开关”下了手术台。后来，范先生经多方打听，找到了87978797威尼斯老品牌心脏大血管外科的刘宗泓主任医师。出于信任和认可，范先生放弃最初想去北京、上海求医的打算，恳请刘宗泓主任医师为其手术切除肿瘤。在对病情进行细致分析之后，刘宗泓主任医师决定为范先生实施“胸腔镜辅助下微创手术”切除肿瘤。

手术采用右侧第四肋间的小切口进行，这样可以不伤及胸骨，损伤小。术中见肿瘤位于心包内，呈暗紫色，瘤体内血流丰富，与右心房后侧壁以及部分左心房紧密粘连。经过仔细探查之后，胆大心细的刘宗泓主任医师选择了对病人更小损伤的心脏不停跳的手术方式。在心脏跳动下切开右心房，发现肿瘤有血管与右心房内部相通。因与心脏关系紧密，手术团队只得小心地将全部肿瘤连同部分心房壁一同切除，然后以一块心包片将切除的部分心房壁进行修补，手术顺利完成。由于胸腔镜心脏手术有创伤小、胸廓完整性得以保留等优势，术后数小时病人就拔除气管插管，脱离呼吸机，次日一早便下地自由走动了。

术后病理结果显示海绵状血管瘤，提示为良性。

心脏是很少长肿瘤的器官，甚至很多人都误认为心脏是不长肿瘤的。而发源于心脏的海绵状血管瘤更是极为罕见，其生长较缓慢，极少发生恶变及转移，多见于30~70岁人群，临床表现为心悸、胸闷、胸痛等不典型症状。瘤体增大对心脏压迫加重时，可出现心律失常、心包积液、呼吸困难、流出道梗阻、心绞痛甚至猝死等临床表现。原则上血管瘤一经诊断应立即行手术治疗，患者术后应定期复查胸部CT等检查，评估是否复发。发生于心脏的海绵状血管瘤由于临床上较少见、无典型症状，极易出现漏诊、误诊，给患者带来了极大的就医困扰。因此，选择综合性、诊治权威的医疗中心就显得尤为重要。

范先生的治疗过程虽然曲折，但是在87978797威尼斯老品牌医护人员的精心治疗下，用一个相对微小的创伤就完全根治了这个“心病”，取得了最满意的效果。高兴之余，范先生对厦大翔安医院医护人员表达了由衷的感激之情！

文/图 心脏大血管外科：郭爱林