厦大翔安医院肝胆外科近日完成一例难度极高的巨大腹腔肿瘤切除手术。

患者林女士自2019年初发现左侧后腹膜部位肿瘤之后，就开始了艰难而痛苦的求医之路，一年多时间里，她先后数次接受手术，但无奈所患肿瘤为恶性脂肪肉瘤（该肿瘤极易复发和转移），每次手术后2至3个月肿瘤即复发，2020年8月患者来厦大翔安医院治疗时，肉眼可见其左侧腹部膨隆约有30厘米，影象学检查显示肿瘤已侵犯了左侧第8根肋骨往下的四根肋骨，且已把肋骨包裹起来，除此之外，肿瘤还侵犯了腹壁、膈肌、脾脏、左肾、胰腺尾部以及左侧的小肠和大肠等多个脏器，过大的肿瘤对诸多脏器形成压迫，已经严重影响患者的进食和呼吸。

考虑到肿瘤太大、侵犯脏器过多，手术难度和风险都极大，厦大翔安医院肝胆外科主任李文岗教授团队异常谨慎，他们多次组织院内多学科专家进行讨论，还特别邀请了北京大学国际医院大外科主任、普外科部副主任及腹膜后肿瘤中心和肛肠外科主任罗成华教授前来会诊。因为脂肪肉瘤恶性程度高，复发几率大，专家们大胆假设、小心论证，在对患者的病情进行综合评估并与患者及其家属进行充分沟通后，为了给予患者更多的生存机会，专家们最终还是决定切除整个肿瘤，并且制定了详细的治疗方案。因为疫情的影响，目前厦门血源紧张，而确保手术中备血充足是完成手术的重要前提，在专家讨论如何治疗患者的同时，厦大翔安医院医务部及输血科积极筹措手术中可能需要的大量用血，准备充分后进行手术。

此次手术由罗成华教授和李文岗教授共同主刀，历时近8个小时。由于手术方案制定详实、各种术前准备充分，在手术团队以及麻醉科、输血科等多个学科的齐心努力下，巨大肿瘤连同被侵犯的多个脏器和部位被一并切除。

目前患者已拔除气管插管，意识清楚，在普通病房进行术后康复治疗。李文岗教授表示，“手术过程非常顺利，但现在还需要密切观察患者的术后情况，要尽量避免术后并发症的发生。”

文/章韫瑾 王强 图/肝胆外科